İngiltere'de koronavirüsle mücadelede puanlama sistemi gündemde: 9 puan alan yandı

YASEMİN ŞEVVAL ÇAĞLAYAN 15/04/2020 ÇARŞAMBA, 13:20

Bazı İngiliz sağlıkçılar koronavirüsle mücadelede sağlık kurumları için bir tedavi rehberi yayınladı. Uyma zorunluluğunun olmadığı rehberde hastalar yaş ve kronik rahatsızlıklarına göre sınıflandırıldı. Buna göre, iyileşme ihtimali düşük görülen hastalar yoğun bakım hizmetlerinden mahrum bırakılabilecek.

İngiltere'de bazı sağlıkçılar, koronavirüsle mücadele eden doktorlar için, "kimlere hangi tedavinin hangi şartlarda uygulanacağına" dair tavsiye niteliğinde bir kılavuz yayımladı.

Puanlama sistemi kullanılan kılavuza göre 8 üzerinde puan alan hastalar yoğun bakım hizmetlerinden yararlanamıyor. Yani, hastaların yoğun bakım hizmetlerinden yararlanabilmesi için 8 puanı geçmemeleri gerekiyor.

Hastalar durumlarına göre ne kadar az puan toplarlarsa, sağlık hizmetlerinden yararlanma imkanları da o derece artıyor.

Daha önce NHS'e (Ulusal Sağlık Hizmetleri) atfedilen kılavuz için NHS yetkilileri, kılavuzun kendilerinin yayınlamadığını, bazı bağımsız sağlıkçılar tarafından oluşturulduğunu ifade etti.

Puanlama neye göre yapılıyor?

Puanlama toplam üç aşamada yapılıyor.

1. Birinci aşama, yaşa göre puanlandırmayı içeriyor. 50 yaş altındaki Covid-19 hastalara 0 puan veriliyor.

50 ve üzeri yaştakilere ise aşağıdaki puanlar veriliyor:
50-60 yaş: 1 puan
61-65 yaş: 2 puan
66-70 yaş: 3 puan
71-75 yaş: 4 puan
76-80 yaş: 5 puan
80 üzeri yaş: 6 puan

2. Yaşına göre puanı verilen hastaya daha sonra "Klinik Zayıflık Ölçeğine" göre yeni bir puan veriliyor. Ölçek, demans (bunama) hastalarını "oldukça zinde, iyi yönetiyor, kısmen güçsüz ve çok ciddi derecede güçsüz" gibi 8 kategoride sınıflandırıyor ve durumun ciddiyetine göre puanladırma yapıyor.

9'uncu kategori olan terminal dönem demans hastalarına ise en yüksek puan veriliyor.

İngiltere'yi karıştıracak 'koronavirüs' iddiası: Bakımevlerindeki ölümler gizleniyor

Jurnal.ist

3. Son olarak Covid-19 hastalarında komorbiditeye bakılıyor. Komorbidite, (co-mobordity) hastanın önceki ve mevcut hastalıklarına işaret ediyor.

Son üç yıl içinde kalp krizi geçirenler: 2 puan
Son bir yıl içerisinde üç veya daha çok hastaneye yatışa neden olan kronik durumlar: 2 puan
Mevcut yatan hastalar için 4 hafta veya daha uzun süredir sürekli başvuruya neden olan kronik durum: 2 puan
Hipertansiyon, ilaç tedavisi gerektiren diyabet, kontrol edilemeyen veya aktif kötü huylu tümör, renal değişim terapisi gerektiren son dönem böbrek yetmezliği, bazı kronik karaciğer hastalıkları, ciddi ve geri döndürülemez nörolojik rahatsızlıklar, dinlenme veya minimal eforla semptomları olan kronik akciğer hastalığı ve kalp yetmezliği: Birer puan

Bütün bu durumlar sonucu 8'den yüksek puan alan hastalar gerektiğinde yoğun bakım hizmetleri alamıyor.

Öte yandan, eğer Covid-19 hastasının cinsiyeti kadın ise, -1 puan verilerek toplam puanından bir puan düşülüyor.
Covid-19'un erkek hastalarda daha yüksek ölüm oranına sahip olduğu belirtiliyor.

Ayrıca 8 ve aşağısında puan alan hastalar da kendi içerisinde üçe ayrılıyor. Puanlamaya göre iyileşme olasılığı yüksek kişilere tedavi önceliği veriliyor.